Биохимия

Биохимия

Биохимия крови проводится для диагностики функционального состояния различных органов и организма в целом, обмена веществ и соотношения показателей в крови.

Особенность биохимического анализа крови в том, что его показатели позволяют при полном отсутствии внешних симптомов болезни выявить нарушения функционирования внутренних органов, по которым врач может судить о состоянии здоровья пациента.

Коагулологические тесты, используются для скрининга нарушений свертывания крови, которые могут быть связаны с действием антикоагулянтов, заболеваниями печени (гепатиты, циррозы), гемофилиями, дефицитом витамина К, наследственными заболеваниями, синдром диссеминированного внутри-сосудистого свертывания (ДВС). Также эти тесты используется для контроля за лечением антикоагулянтами и для риска развития тромбозов.

Время длительности кровотечения: удлинение времени кровотечения свидетельствует о нарушениях в сосудисто - тромбоцитарном звене гемостаза (тромбоцитопении, тромбоцитопатии, сосудитая патология), а также смешанных нарушениях.

Время свертывания: удлинение времени свертывания может указывать на наследственные заболевания (например, гемофилия), болезнь Виллебранда, дефицит витамина К, передозировку антикоагулянтов, гепарина, тяжелые заболевания печени; укорочение - на возникновения тромбозов.

В зависимости от того, что беспокоит пациента, специалисты Центра подберут необходимый профиль обследования, который позволит поставить правильный диагноз и разработать программу лечения.

Показания к назначению анализа:

· скрининговое обследование при профилактических осмотрах;

· дифференциальная диагностика заболеваний;

· оценка течения заболевания, контроль развития осложнений и эффективности проводимого лечения.

Рекомендуется сдать анализ:

· проходить ежегодно в возрасте до 30 лет - для профилактического лабораторного обследования;

· 1 раз в 6 месяцев – после 30 лет.

Нормальные показатели анализа:

№№ п/п	Лабораторный тест			Референсные значения	Ед. измерения
1	ALRALINE PHOSPHATASE	щелочная фосфатаза		30,0-120,0	U/l
2	ALT	аланинаминотрансфераза		♂1,6-50,0 ♀1,6-35,0	U/l
3	AST	аспартатаминотрансфераза		♂1,6-50,0 ♀1,6-35,0	U/l
4	GGT	гаммаглутамилтрансфераза		♂1,6-55,0 ♀1,6-38,0	U/l
5	LDH	лактатдегидрогеназа		♂0,0-248,0 ♀0,0-247,0	U/l
6	ALBUMIN	альбумин		35,0-52,0	g/l
7	DBIL	прямой билирубин		0,0-3,4	µmol/l
8	TBIL	общий билирубин		5,0-21,0	µmol/l
9	CA	кальций		2,0-2,65	mmol/l
10	CHOL	холестерол		0,0-5,2	mmol/l
11	CREATININ	креатинин		♂64,0-104 ♀49,0-90,0	µmol/l
12	GLUC	глюкоза		4,1-5,9	mmol/l
13	HDL	липопротеины высокой плотности		1,03-1,55	mmol/l
14	LDL	липопротеины низкой плотности		0,00-2,6	mmol/l
15	FERRUM	железо		♂12,5-32,2 ♀10,7-32,2	µmol/l
16	TOTAL PROTEIN	общий белок		66,0-83,0	g/l
17	TRIG	триглицериды		0,50-1,70	mmol/l
18	UIBC	латентная связывающая способность железа		27,8-63,6	µmol/l
19	UREA	мочевина		2,8-7,2	mmol/l
20	URIC ACID	мочевая кислота		♂208,3-428,4 ♀154,7-357,0	µmol/l
21	CRPHS	с-реактивный белок высокочувствительный		0,00-1,00	mg/l
22	RF	ревматоидный фактор		0,0-14,0	U/ml
23	АСО	антистрептолизин		отр
24	КК	креатинкиназа		♂≤ 171; ♀≤ 145	Е/л
25	TIBC	общая железосвязывающая способность		40,3-75,8	µmol/l
26	AMYLASE	амилаза		22,0-80,0	U/l
27	Koeficient Aterogenn	коэффициент атерогенности		0-4
28	Ca+	ионизированный кальций		1,0-1,32	mmol/l
29	K+	калий		3.5-5.3	mmol/l
30	Na+	натрий		135-148	mmol/l
31	Cl	хлориды		98-107	mmol/l
32	ТТГ	тест толерантности к глюкозе		натощак ˂ 5,5; через 2 часа после нагрузки ˂ 7,8	mmol/l
33	HbA 1c	Гликозилированный гемоглобин		4,7-6,1	%
СВЕРТЫВАНИЕ КРОВИ
34	МНО, INR		Международное нормализованное отношение		0,8 - 1,15
35	Fbg		фибриноген	1,8-3,5	g/L
36	PT		протромбиновый индекс	10,2-12,4	сек
37	APTT		активированное частичное тромбопластиновое время	26,4 – 39,8	сек
38	TT		тромбиновое время	14 -21	сек
39	D-Dimer		д- димеры	< 0,3	мг/л
40			время свертывания капиллярной крови	Начало свертывания через 30 сек – 2 мин, конец свертывания через 3 – 5 мин	мин
41			время длительности кровотечения	2 - 4	мин

Подготовка к лабораторным исследованиям на биохимический анализ крови

- Сдача крови утром, с 8 до 11 часов, строго натощак;

- накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом);

- за 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться;

- не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур;

- кровь на липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, триглицериды; глюкозотолерантный тест) выполняется утром натощак, после 12-16 часов голодания.

Глюкозотолерантный тест

Проводится только при наличии предварительных результатов определения глюкозы натощак, без нагрузки. Содержание глюкозы в плазме крови определяют натощак и через 2 часа после нагрузки глюкозой.
Необходимо в течение трех дней до исследования соблюдать обычный режим питания. Исследование проводится утром натощак после ночного голодания в течение 12-16 часов (в это время нельзя курить и принимать алкоголь). При себе необходимо иметь 75 гр. сухого порошка глюкозы.
Детям до 14 лет глюкозотолерантный тест не выполняется.

Малая коагулограмма

В направлении, при невозможности отмены, должны быть указаны принимаемые лекарственные препараты (особенно важно: варфарин, гепарин, фраксипарин, клексан, плавикс, аспирин) для учета их влияния на лабораторные исследования.

+7 (3467) 362-555

+7 (3467) 362-555